TRATAMIENTOS PRIMEROS PASOS

Qué tipo de medicamentos existen para la incontinencia urinaria.

Actualmente existen un numero importantes de fármacos registrados para su prescripción médica y aprobados por la EMA (Agencia Europea del Medicamento) o en Estados unidos por la FDA (Administración de Medicamentos y Alimentos AMERICANA)

Opciones de tratamiento en la incontinencia urinaria
Opciones farmaceuticas

Cuáles son los tratamientos médicos para la incontinencia urinaria

Dentro de los tratamientos del arsenal médico destacamos

Las cremas, parches, anillos vaginales

Los fármacos que ayudan a relajar el musculo de la vejiga y aumentar la cantidad de orina que puede contener la vejiga

Los pesarios vaginales. Estos son unos pequeños dispositivos de plástico o silicona con forma de anillo pequeño. Este se inserta en la vagina. Este método se utiliza para soportar los músculos de la uretra. También existen otros dispositivos desechables parecidos a los tampones que tienen un efecto similar

Agentes de carga como el colágeno. este se inyecta alrededor de la vejiga y de la uretra haciéndoles aumentar de volumen y así reducir la perdida de orina

Inyecciones de Botox. que pueden relajar la vejiga y de esa manera aumentar la capacidad de la misma

Estimulación nerviosa a través de impulsos eléctricos para aumentar el flujo sanguíneo de la vejiga y fortalecer los músculos pélvicos

La biorretroalimentacion con el fin de identificar los músculos del suelo pélvico para así desarrollar un programa de fortalecimiento

Como se trata la incontinencia urinaria

El facultativo explica el funcionamiento de la vejiga
Descripción de vejiga

Generalmente el facultativo optara por uno o varios de los siguientes tratamientos

  • Tratamiento conductual
  • Medicación para controlar la vejiga
  • Dispositivos médicos
  • Estimulación nerviosa
  • Biorretroalimentacion
  • Cirugía
  • Cateterismo

Cuales son alguno métodos para el tratamiento de la incontinencia urinaria

Inicialmente se dividen en dos categorías

Tratamientos de manejo conservador

A través de dispositivos, ejercicios o medicamentos

Tratamientos invasivos

Cirugía

Imagen de cirugia laparoscópica
Cirugia laparoscópica

En función de la patología a tratar el especialista optara por algún recurso de los anteriores

Cuáles serían las opciones de tratamiento en la incontinencia de esfuerzo

En un primer paso consistiría en el fortalecimiento del suelo pélvico. Si esto no fuese eficaz o el paciente no los realiza de una forma estructurada y mantenida en el tiempo, se intentaría la utilización de pesarios siendo estos utilizados en incontinencias leves. La cirugía sería la última opción teniendo un porcentaje elevado de eficacia

Cuáles son las opciones no quirúrgicas para el tratamiento de la incontinencia de esfuerzo

Las más utilizadas son los cambios de hábitos de vida

Ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico

Dispositivos llamados pesarios que se colocan en la vagina

Cuáles serían las opciones de tratamiento en la incontinencia de urgencias

Los ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico pueden ayudar a mejorar la situación. Modificar el estilo de vida disminuyendo la ingesta de café, alcohol

Restringir determinados alimentos irritantes para la vejiga como pueden ser, alimentos ácidos como el zumo de naranja, arándano, piña, etc.

Mitos del arándano
Mito del arándano

Información sobre los desencadenantes de los espasmos de la vejiga, con la intención de realizar un entrenamiento de la misma, de esta manera se pueden identificar determinados movimientos que producen la urgencia.

Tratamientos farmacológicos que permiten una relajación mayor de la vejiga.

En la incontinencia de urgencia del hombre, esta suele estar relacionada con el crecimiento prostático o también llamado hiperplasia benigna de próstata, dentro de los fármacos existentes con esta indicación, estarían los que reducen el tamaño de la próstata y los que reducen el tono de la próstata

Qué procedimientos están dispuestos para tratar la incontinencia urinaria

Neuromodulacion sacra

Esta es un técnico en la que se coloca un cable delgado debajo de la piel cerca del nervio que controla la vejiga. Este cable está conectado a un dispositivo de batería que envía una señal eléctrica leve para mejorar la función de la vejiga

Implante de un estimulador sacro
Estimulador Sacro

Estimulación percutánea del nervio tibia

PTNS es un procedimiento muy similar a la acupuntura. a través de esa aguja se envía una señal eléctrica al suelo pélvico. Este tratamiento implica una duración aproximada de 30 minutos durante unos meses

Ejemplo de la estimulación del nervio tibial
Estimulación percutanea del nervio tibial

Que otros tipos de tratamientos existen para la incontinencia

Como ya hemos comentado en numerosas ocasiones los ejercicios del suelo pélvico son esenciales para fortalecer los músculos existentes en él. Mejora en el estilo de vida tanto postural como de hábitos, evitar los ejercicios de impacto y conocer mejor los momentos en los que supone un mayor riesgo de incontinencia urinaria

Qué tipo de terapias pueden utilizar las mujeres para controlar su IUE

Dentro de las terapias destacamos una por encima de todas

El entrenamiento o fortalecimiento de los músculos pélvicos

Los ejercicios Kegel serían esenciales para ese aspecto ya que con ellos no solo disminuirá la posibilidad de padecer incontinencia, sino que su función sexual mejorara enormemente

Pérdida de peso y dejar de fumar

Biorretroalimentación esto se realiza a través de sondas para ayudar al fortalecimiento del suelo pélvico

Estudio de biorretroalimentación
Biorretroalimentación

Estimulaciones eléctricas

Cono vaginal homologados

Dispositivos como tampones de soporte intravaginales o escudos intrauretrales

Que son los ejercicios Kegel o ejercicios de fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico

Los ejercicios Kegel fueron propuestos por el Ginecólogo Americano al cual le deben su nombre y consisten en unos ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico

Dichos ejercicios son muy beneficiosos no solo en los pacientes que sufren de incontinencia urinaria sino en todas las personas en general

Estos ejercicios carecen de inconvenientes en general y si se realizan correctamente tienen un grado de éxito importante

Que dispositivos están disponibles para ayudar en el tratamiento de la incontinencia urinaria

El pesario. Este es un dispositivo que se inserta en la vagina para tratar problema de sostén, estos sostienen las paredes de la vagina y levantan la vejiga y la uretra, son de diferentes formas y tamaños.

Imagen de colocación de pesarios
Pesarios
Colocación de pesarios
Imagen de pesarios

Estos se pueden quitar y poner por lo general

Existen dispositivos diseñados para ayudar a prevenir pérdidas de orina por la vejiga

En cuanto tiempo veré los resultados de los ejercicios Kegel

Eso dependerá de la condición actual, pero en general los resultados no son inmediatos. Es una cuestión de voluntad y organización y sobre todo piense que estos ejercicios son una mejora a largo plazo y no una solución inmediata.

Los fisioterapeutas son expertos en este tipo de ejercicios. Si tuviese alguna duda consulte con alguno de ellos

Que ejercicios o fisioterapia me puede ayudar a tratar la incontinencia urinaria

Los ejercicios Kegel siendo estos útiles para todo tipo de incontinencias y sexo

La biorretroalimentacion, esta una técnica para localizar los músculos implicados en el suelo pélvico. Unos sensores se colocan dentro de la vagina los cuales miden la fuerza de contracción de los músculos

No deje de consulta a su especialista

Hoy los facultativos disponen de muchas opciones para tratar el problema y debido a las consecuencias que pueden afectarle a su calidad de vida la recomendación es que no trate de ocultarlo y que lo consulte con su médico al igual que le recomendamos que lo comparta con su pareja.

Imagen de una consulta médica
Consulta con el especialista

Cuales son algunos de los tratamientos actuales que puedo realizar por mi cuenta

Se podría iniciar por el cambio del estilo de vida

  • Limitar la ingesta de líquidos en el volumen del mismo
  • En algunos casos la limitación de la toma de café o alcohol
  • Recomendarle la realización de los ejercicios Kegel
  • Técnicas de biorretroalimentacion que miden la fuerza de contracción de los músculos pélvicos para ayudarle a identificarlos
Tipos de tratamientos que uno puede hacer
Tratamientos personales

Qué tipo de remedios caseros puede emplear en la incontinencia urinaria

  • Existen determinadas actuaciones que usted puede realizar y que mejorarían su incontinencia urinaria
  • Los ejercicios Kegel o ejercicios de fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico
  • Reentrenamiento de la micción, consistiría en modificar los hábitos de la micción
  • Adelgazar, ya que la obesidad se relaciona con presión en la vejiga
  • Evitar bebidas con cafeína y alcohol
  • Dejar de fumar para evitar esfuerzos físicos al toser o estornudar
  • Evitar deportes de impacto
  • Evitar el estreñimiento

Cuál es el primer paso en un tratamiento

Lo primero sería distinguir o identificar el tipo de incontinencia urinaria que padece el paciente, siendo una gran parte de estas patologías tratables y el facultativo intentara establecer el tratamiento inicial, siendo este el menos invasivo

Que productos me pueden ayudar a paliar la incontinencia urinaria

  • Pañales o ropa interior para adultos
  • Cada vez más las empresas se están fijando en este problema en crecimiento y están empezando a aparecer prendas interiores similares a las normales y que pueden ayudar a disminuir el impacto de este problema
  • Parches y enchufes, estos bloquean el flujo de la orina

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